A Agência Nacional de Saúde Suplementar divulgou o Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS) 2025, referente ao ano-base 2024, consolidando um dos mais relevantes instrumentos de avaliação regulatória, assistencial e econômico-financeira das operadoras de planos de saúde.

O IDSS é um índice composto, com pontuação de 0 a 1, que mede o desempenho das operadoras a partir de indicadores técnicos padronizados, permitindo comparabilidade, monitoramento contínuo e indução de melhoria da qualidade no setor.

📌 Quatro dimensões estratégicas avaliadas:
•⁠  ⁠Qualidade da Atenção à Saúde
•⁠  ⁠Garantia de Acesso
•⁠  ⁠Sustentabilidade no Mercado
•⁠  ⁠Gestão de Processos e Regulação
➡️ Operadoras acreditadas podem receber bônus de desempenho, reforçando a cultura de qualidade e governança.

📈 Principais resultados do IDSS 2025:
✔️ 873 operadoras avaliadas
✔️ Nota média do setor: 0,7930 (ponderada por beneficiários)
✔️ Crescimento do índice em relação ao ano anterior (+0,0125)
✔️ 75,6% das operadoras nas faixas de melhor desempenho (≥0,6)
▫️ Odontológicas: 80,8% nas faixas superiores
▫️ Médico-hospitalares: 73,9% nas faixas superiores

📊 Leitura técnica e regulatória:
Os dados indicam evolução global do setor, mas também reforçam a necessidade de gestão baseada em indicadores, uso racional de recursos, qualificação da assistência e integração entre auditoria, governança clínica e regulação.

🎯 O papel da auditoria médica neste cenário:
A auditoria é peça central para:  ⁠interpretar indicadores assistenciais e regulatórios;  ⁠apoiar decisões baseadas em evidência e custo-efetividade; ⁠mitigar riscos assistenciais, financeiros e fortalecer a sustentabilidade do sistema.

💙 A Sociedade Brasileira de Auditoria Médica acompanha de forma contínua os indicadores regulatórios da ANS e reforça o compromisso com a qualidade assistencial, transparência, sustentabilidade e boas práticas na saúde suplementar.

🔎 Fonte oficial: Agência Nacional de Saúde Suplementar – IDSS 2025 (ano-base 2024)